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搜索热词：世医通变要法，医学正传，古今医鉴，外科发挥
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《万病回春》
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《针经指南》
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《针灸聚英》
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《针灸经穴图考》
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二十二味木瓜消毒酒 木瓜、槟榔、牛膝、防风、川乌、甘草、乌药、肉桂、苍术、黄柏、羌活、赤芍、木香、当归、川芎、紫苏、二花、白芷、连翘、骨皮、加皮、腹皮。以绢袋盛之，悬酒坛煮三、四日之后，一七之内，如常饮之，以肉食压之，忌鹅羊鸡鱼鲜物。
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十七味紫苏流气饮 紫苏、川朴、甘草、乌药、槟榔、枳壳、川乌、防风、白芍、牛膝、腹皮、木瓜、黄柏、木香、苍术、草乌、二花。姜引。水煎，空心服。
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十六味敷方 牛膝、车前、二花、益母、大腹皮、龙胆草、灯心草、地骨皮、五加皮、牡丹皮、生姜皮、南星、当归头、香附、川乌、通草。诸药先捣烂，用好酒做成饼，浓铺纸上贴之。
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外方治鹤膝风 糯米煮饭，酒并曲三味共捣，敷痛处，三日即愈。
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鹤膝风 生于膝头之上，由肾肝积热伤筋，或坐卧湿地，或热足过水，或为风热所伤而生。初起如拳，久如盘样，治之若缓，遂成漏膝。初起以艾灸之，或着敷药，内服木瓜消毒饮，紫苏流气饮，外贴万灵膏可愈。不然，恐成跛足矣。
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脉：湿则濡缓，或兼涩小。入里缓沉，浮缓在表。若缓而弦，风湿相搅。湿症者，有内中湿、有外中湿。人之体虚，苟有不谨，自然而中也。外中湿者，或感山岚瘴气，或被雨湿蒸气，或远行涉水，或久卧湿地，或汗衣湿鞋，则湿从外而中矣。其症头重目眩、身体骨节疼痛、手足酸软、四肢倦怠麻木、腿膝肿痛、体重跗肿、筋脉拘挛、小肠疝气、偏坠浮肿吊痛、目黄、小便赤黄等症，皆外中湿也。内中湿者，皆因生冷水食，或浓味醇酒过多停滞，脾虚不能运化，停于三焦，注于肌肉，渗于皮肤，则湿从内而中矣。湿伤脾者，肿胀泄泻、身黄脉涩也，湿伤肺者，咳嗽喘急、身热恶寒也；湿伤肾者，腰脚重、骨节酸疼也；湿伤肝者，大筋软短、目昏胁痛也。湿入腑者，则麻木不仁也；湿入脏者，则屈伸不能也。中湿腹胀满者，邪在里也。（宜后方。）????
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《医史医经》
《医案医话医论》
《基础理论》
《临证各科》
基础理论
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清络宣气者，所以清其血热，灵其气机，使无形者令其转旋，有形者令其流畅也。盖因温热伏邪，内舍于营，盘踞络中，其血必郁而热，其气亦钝而不灵，凡春夏温病晚发，秋冬伏暑晚发，邪伏深沉者，类多如此。此即王孟英所谓邪伏深沉，不能一齐外出，虽治之得法，而苔退舌淡之后，逾一二日，舌复干绛，苔复黄燥，正如抽蕉剥茧，层出不穷，不比外感温暑，由卫及气，自营而血也，且每见有变为痈肿者。徐洄溪云：凡伏邪留于隧络，深则入于脏腑骨髓之中，无从发泄，往往上为发颐肺痈，中为肝痈痞积，下为肠痈便毒，发于皮肉则为疹疮疡，留于关节则为痛痹拘挛，注于足胫则为鹤膝足痿，此等证候，皆络瘀为之也。精气旺则不发，至血气偶虚，或有所感触，虽数年之久，亦有复发者。其病俱属有形，煎丸之力，太轻则不能攻邪，太重则反伤其正，当用外治之法，以透毒散瘀，内服丸散，以消其痰火，化其毒涎，或从咯吐而出，或从二便而出，而以轻清宣透芳香通灵之煎剂，以托其未透之伏邪，内外之症皆然，医者均所当知也。观此二则，辨论络中结邪之病理，发明殆尽。但其间用药最难，此等络瘀之伏火，非芩连所能清，非参所能托，惟有用轻清灵通之剂，渐渐拨醒其气机，宣通其络瘀，庶邪气去而正气不与之俱去；若一涉呆钝，则非火闭即气脱，非气脱即液涸矣，选药制方，可不慎之又慎欤。
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鹤膝风乃调摄失宜。亏损足三阴经，风邪乘虚而入，以致肌肉日瘦，内热食减，肢体挛痛，久则膝大而腿细。
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历节风。 此症于腰膝、腿肘、肩膊之间，麻冷酸淅，渐觉走、疰，抽掣疼痛，肢节肿大、挛瘪，举足不能，甚则手指、足趾节节酸痛，俗名鬼箭风。祷祀求神，养成大病。皆由妄性肆欲，保养失节，感冒所致。六淫荡败，血枯气衰之故。肺主皮，肝主筋，肺、肝受伤，血气不运，亦曰白虎风。多发于肘、膝、臀、胛之间，人唤为鹤膝风。惟在节骱间病也，又曰缠肢风。其在肢节间病也，大人称为着痹。宜以定风散，驻车丸。救苦回生丹，选之。
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身体不仁，四肢疼痛，今名痛风，古曰痹证。虚人感受外风，客于脉分，则为血痹，仲景用黄五物汤。以桂枝入血分，行风最效。失血家血脉既虚，往往感受外风，发为痹痛。或游走不定，或滞着一处，宜黄五物汤，重加当归丹皮红花。如血虚火旺之人，风中兼火，外见痹证，内见便短脉数口渴等证，则不宜桂枝之辛温，宜四物汤加防风柴胡黄芩丹皮血通秦艽续断羚羊角桑寄生玉竹麦冬治之。血虚生风，往往而然，当归红花荆芥，酒水煎服。瘀血窜走四肢，亦发疼痛，证似血痹，惟瘀血之痛，多如锥刺，脉不浮不拘急，此略不同，另详瘀血门。又有周痹脚气，痰湿走注者，皆系杂证，此不具论。
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川芎茯苓汤加、术。其症有风湿，羌活胜湿汤、史公酒。有寒湿，苡仁汤、三痹汤。痹而身寒，如从水中出者，属寒湿，附子丸。有湿热，加味三妙散、苍术散。肩背沉重，肢节疼痛，下注足胫，属湿热。当归拈痛汤。
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经云：诸痹不已，亦溢内也。风胜者易已，留皮肤者易已，留筋骨者痛久，其入脏者死。凡痹逢寒则急，逢热则纵。故骨痹不已，复感于邪，内舍于肾；筋痹不已，复感于邪，内舍于肝；脉痹不已，复感于邪，内舍于心；血痹不已，复感于邪，内舍于脾；皮痹不已，复感于邪，内舍于肺。此经病入脏也。经论五痹之入脏者曰，肺痹烦满，喘而呕；心痹脉不通，烦则心下鼓，暴上气而喘，嗌干善噫，厥气上则恐；肝痹夜卧则惊，多饮，数小便，上为引如怀；肾痹善胀，尻以代踵，脊以代头；脾痹四肢懈惰，发咳呕汁，上为大塞。其入腑者，别有肠痹胞痹，另详本门。此五脏之痹，各以其时，重感于风寒湿之气也。风胜脉必浮，寒胜脉必涩，湿胜脉必缓。三痹各有所胜，用药以胜者为主，而兼者佐之。治行痹散风为主，兼去寒利湿，参以补血，血行风自灭也。防风汤。治痛痹温寒为主，兼疏风渗湿，参以益火，辛温解凝寒也。加减五积散。治着痹利湿为主，兼去风逐寒，参以补脾补气，土强可胜湿也。
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以夏遇此气为脉痹，夏气在脉。以至阴遇此为肌痹，长夏气在肌肉。以秋遇此为皮痹，秋气在皮。行痹、痛痹、着痹痹症大纲。又以所遇之时而命名，非此外别有骨筋脉等痹也。五脏皆有合病，久而不去者，内舍于其合。
方剂
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和气散（治四肢痛、气痛，并男肾气痛、冷气痛，皆效）小茴 桔梗 香附 青皮 陈皮 良姜 苍术 肉桂 甘草以上研末，或酒下，或一日沸汤下，用盐一捻入内服。下部醒，用熨药于患处，熨之。仍服原药，加沉香、三贵同服。如不醒，用蜜和姜汁蒸过，仍服。若产后恶瘀未尽者，加桃仁，炒为末调服。
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白玉灵验散（治手足疼痛神妙）川乌 草乌 山甲 乳香 没药（以上俱制）上桂 白芷甘草 共为末，每服：手加桂枝、淮膝；脚加川膝、钻地风，生酒调服。
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皆佐以大防风汤。初起须用葱熨，可以内消，若见症口干头晕。并用补中益气汤。饮食少，胸膨胀，大便泄，并用六君子汤。热来复去，有时而动，脓水清稀，肌肉不生，并用八珍十全大补汤。脐腹冷疼，脚膝无力，头晕吐痰，小便频数，并用八味丸。（立斋）
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羌活汤 治白虎历节风毒。攻注骨节疼痛。发作不定。羌活附子秦艽桂心木香川芎当归牛膝桃仁骨碎补生姜。
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大防风汤 治足三阴虚，外邪乘虚而入，成鹤膝风症，或附骨疽肿痛或不痛者。 川芎（一钱半）肉桂黄芪（各五分）白芍附子牛膝（各一钱）白术羌活人参防风（各二钱）杜仲熟地炙甘草（各五分）水煎服，三五剂后，再服调补之药。
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换骨丹 治风症，兼治鹤膝风。防风牛膝当归虎骨（酥炙各一两）枸杞（二两）羌活独活龟板秦艽萆薢松节蚕砂（各一两）茄根（洗二两）苍术（四两）或酒浸，或为末，或酒糊丸，俱可服。
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六和定风散 治瘫痪、风寒、湿痹、历节、白虎等风。 苍术（四两）草乌（二两）杏仁（一两一钱去尖皮）当归 牛膝（各四钱）乳香 没药（各一钱） 以生姜、胡葱捣自然汁各一碗浸苍术，待苍术泛白晒干，又加去节麻黄末一两，每服三四分，酒下。重者五六分，其病根从元府汗中，泄尽愈。
病证
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四肢痿痹不伸，胀痛不能忍者，风毒之气。宜：防风半夏枳壳羌活天麻。在上用升麻、桔梗，在下用牛膝、木瓜。儿心悸不常，及偏身肿痛，或手足不随，为惊瘫。若治稍缓，臂腕膝胫骨节之间流结，项核或膝肿，而肉消骨露如鹤膝状，并宜发汗，使腠理开通，则风热可治，而湿亦可去，使风不生而痰不作。莫作疮痈论，用黑牵牛半生熟为末，加入五苓散内酒调服。
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风癞。 此症乃木癞之后，毒蓄肝经，则四肢骨节筋骱掣痛，甚者叫唤，不能转侧，皮毛枯槁，肘膝大小状如鹤膝白虎风，腐秽瘫痪，声变形异，或结于胁肋腹肚，上烂至肠胃，或烂去耳，皆癞之毒也。曰土曰，脾之癞也。
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《金匮》云：风寒湿三气杂至，合而成痹也。其风气胜者为行痹；寒气胜者为痛痹；湿气胜者为着痹。经云：风胜则动，热胜则肿。想因寒湿阻络，化火蒸热，营卫失和，遍体节骱酸楚掣痛，而为历节风痹。起时寒热，或先发于手，或先发于足，或遍体皆发；或发一骱漫肿，至七日始退，再发一骱，或止发于一处。总以湿热轻重之分。如发于气分者，其色白；发于血分者，其色红。用药以透表燥湿解肌，俟热减肿退，再以和营通络。有数月不愈者，以邪去营亏，当用补益。
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鹤膝风者，以膝肿而腿枯细，如鹤膝之形而名之也。此证有二：有发之暴者为水鹤膝，有发之缓者为旱鹤膝。凡人骤感风寒暑湿，膝中即觉疼痛。三、五日后，腿足不得屈伸，寒热间作，膝之内外皆肿，色微红，热光亮，股形渐觉细小，此实邪也，为轻证。若通其经络、祛其湿热、散其风寒，无难平复而愈。若发之缓者，由足三阴经亏损，风寒湿之邪乘虚而入，血脉阻滞，不得流行，注膝成病。下股之血脉，有去而无返，是以愈瘦愈冷而筋愈缩；上腿之血脉，有积而无散，是以愈肿愈热而肌愈削。此证与附骨疽俱系肾虚所致。盖肾主骨，而臀以下俱属肾，真气衰弱，邪气得以深袭，经久不消，极阴生阳，寒化为热，而后溃也。若误用寒凉，必成废疾，或挛曲偏枯，或痿弱不起，或坚硬如石为石疽，或日久始溃、皮肉俱腐为缓疽。必当以桂附治之，以下部道远，非此不能下达，又非此不能入肾经而宣行也。又小儿鹤膝风，如色红肿，朝轻暮重，寒热交作者，先以羚羊角散加黄柏、苍术，或独活寄生汤，先去其湿火，然后温补。若肿硬色白不作脓者，因禀受肾虚，血气不充而成，宜以六味丸加鹿茸，或虎潜丸补其精血；仍须调补脾胃，以助生化之源。人面疮者，即鹤膝风破烂所成，以膝有盖骨似额，下两旁有眼，中有高骨似鼻，穿溃腐坏，宛如人面之形，故名。非真有生出疮形如人之面。前人谓与之肉且能食，有是理乎？要之，此证冷毒入于骨髓，但有白浆流出，元气消乏，肌肉已死，不能化脓生新，虽有仙术，亦不能为之收功矣。
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鹤膝风 鹤膝风者，其腿渐细，其膝愈粗，状如鹤膝，是以名之。此因禀肾经不足，外邪所乘而患之，初则膝内作痛，外色不变，伸屈艰难。若一二月间，肿色赤而作脓者，可治；肿硬色白而不作脓者，难治。初起者，用大防风汤为主，佐以益气养荣汤。脓成者，用补中益气汤为主，佐以大防风汤，切勿用十宣、流气等药。若不溃不敛，或发热等症者，须调补脾胃为善，否则必变败症矣。
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历节风忽患病手足挛痛，昼静夜剧，此历节风也。先进苏合香丸，次用生乌药顺气散及五积散，水、酒各半盏，煎服，入麝香一字。腰痛腿痛，口眼?斜，半身不遂，手足不能屈伸，中气中风。气顺则风散，用白术四两（面煨），沉香五钱，天麻一两，天台乌药三两，青皮、白芷、甘草、人参各五钱（一云三钱）。上，姜三片，紫苏五叶，煎，空心服，名顺气散。甚妙。大风历节，手指拘挛，痛不可忍，苍耳茎、叶、根、实皆可为末，丸服。
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历节风疼痛不可屈伸，体魁瘰肿如脱，痛掣流注骨节，自汗短气，头眩欲吐，由风湿寒相搏而成。痛者寒多，肿者湿多，汗出历节者风多。历节风痛走注不定；痛风有定，夜甚，鹤膝风膝大，或痹，或痛不痛，筋动难，或仁不仁。饮痹往来如历节风；白虎飞尸痛浅按之便；附骨疽痛深按之无益。
诊断
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膝肿痛，两胫或有肿满，或枯细者，方其发时，亦有发热憎寒呕恶，似伤寒证也。
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肘膝肿痛，臂细小，名曰鹤膝风，以其象鹤膝之形而名之也。或止有两膝肿大，皮肤拘挛，不能屈伸，腿枯细，俗谓之鼓槌风，要皆不过风寒湿之流注而作病也。（《医统》）（按：鼓槌风亦出《奇效》，当考所本。）
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源候总说：“历节风之状，短气自汗出，历节疼痛不可忍，屈伸不得是也。由饮酒腠理开，汗出当风所致也，亦有血气虚受风邪而得之者。风历关节，与血气相搏交攻，故疼痛，血气虚则汗也，风冷搏于筋则不可屈伸，为历节风也。”
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骨痹者，即寒痹、痛痹也，其证痛苦攻心，四肢挛急，关节浮肿。
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【歌】风湿寒邪相杂至，袭人经络因成痹。寒者痛而风者行，湿为重着不移处。或中皮脉肌骨筋，内舍心肝脾肾肺。筋挛不仁类乎风，局方风痹同论治。因袭既久未能明，近代明师始分异。内经风痹各有条，诸痹所因出陈氏。
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鹤膝风，风湿热结于膝也。热胜则肿，肿甚则肌肉消削而膝如鹤也。痛甚因风，宜用后方，或独活寄生汤。
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薛己曰：鹤膝风者，其腿渐细，其膝愈粗，状如鹤之膝，是以名之。此因肾经不足，外邪乘之。初则膝内作痛，外色不变，伸屈艰难。若一二月间，肿色赤而作脓者，可治。肿硬色白而不作脓者，难治。初起以大防风汤为主，而佐以益气养荣汤，乃为正治。
中药
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气味辛平。其苗蔓延，缠绕他树之上，其叶细散，柔和青翠，四时不凋，性善疏风，因名曰清风藤。苗蔓延者，善达四肢经络，附于他树之上者，应人肝木，所生之筋，缠绕于周身各处。其叶细散青翠，四时不凋者，性能耐风、火、暑、湿、燥、寒之六气，故治四肢筋骨麻痹、风湿诸疾也。
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五加皮之苗，一节五枝，叶五歧，花五出，根皮肉厚，色黄气香味苦，名曰五加皮。皮中之秸坚硬如骨，五乃土之数，黄为土之色，香乃土之气，土能制水，香能散郁，寒能制热，根秸如骨，乃功在筋骨，疏郁利热，驱湿而治肢节痛疼、麻痹诸症也。
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地葚，又名石龙芮（切音丙，草名）。生在阴湿之地，叶式如芹，三尖分形，中抽一茎，一又分枝，枝梢结子，合成球形，如桑葚之状，因名地葚。其子味辛，性凉。三尖分形者三，为木之数，木应肝，肝之外化为筋，筋护骨节。地葚，按节长毛，毛感风化，生在阴湿之地，而感风化者，知其有胜湿清热之功，疏风通痹之能，专治筋节之病也。
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磁石 辛、咸，平生于出铁山之阴，故能吸铁，其气通也。以火锻醋淬，研末水飞，或醋煮三日夜，或渍酒用。润肾燥，补命门，泻肾邪，镇精髓色黑体沉，下入于肾。肾若过坚则燥，辛以润之则精益生；肾主闭藏，有不当藏而藏者，泻之则浊热去，故能填实精髓，治骨节疫痛，羸弱周痹，且能聪明耳目。
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威灵仙 苦温无毒，能治诸风痛痒肤，腰疼脚肿不履地，腹冷胃痰癖除。昔人患痿不瘥，忽遇此药，数日能行，因神而名之。可升可降，阳也。治中风口眼斜，诸风湿冷，历节痛风上下，腰膝脚冷痛不能履地。去大肠风及皮肤风痒，白癜毒疮折伤，通十二经脉，乃治痛要药也。去腹内冷滞，心膈痰水，久积瘕癖气块，膀胱宿脓恶水，宜通五脏而不大泄，朝服暮效。
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白花蛇?白花蛇味甘咸温，疥癞诸风痹不仁，口眼斜筋脉急，半身不遂复能伸。诸蛇鼻向下，独此蛇鼻向上，背有方胜白花纹。主大风癞瘙痒，中风湿痹，骨节疼痛，脚弱不能久立。兼治肺风鼻塞。雷公云：蛇性窜，能引药至有风处耳。出蕲州，眼如活不合，尾上有佛指甲，腹上有念珠迹者真。有大毒，宜去头尾各一尺，取中段酒浸三日，去酒炙干，去皮骨。
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秦皮：兼清湿热。治目疾、风湿热诸痹。性涩。止崩带下痢。